Thuốc điều trị viêm mũi dị ứng chứa hoạt chất ephedrin [Phần 2]

Tác dụng không mong muốn (ADR) khi sử dụng thuốc điều trị viêm mũi dị ứng có chứa ephedrin

Thuốc điều trị ephedrin có thể gây bí đái. Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra ngay với liều thường dùng. Không loại trừ khả năng gây nghiện thuốc kiểu amphetamin.

—————————————————–

Bài liên quan đến thuốc điều trị:

Thuốc điều trị viêm mũi dị ứng chứa hoạt chất ephedrin [Phần 1]

Bài thuốc điều trị ngứa vùng âm đạo

Bài thuốc điều trị bệnh trĩ

Bài thuốc điều trị viêm gan

Thuốc điều trị loét dạ dày có chứa hoạt chất cimetidin [Phần 1]

Thuốc điều trị cục máu đông

——————————————————

Thường gặp, ADR >1/100

  • Tuần hoàn: Ðánh trống ngực.
  • Thần kinh trung ương: Ở người bệnh nhạy cảm, ngay cả với liều thấp thuốc điều trị ephedrin cũng có thể gây mất ngủ, lo lắng và lú lẫn, đặc biệt khi dùng đồng thời với cafein.
  • Tiết niệu: Bí đái, đái khó.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

  • Toàn thân: Chóng mặt, nhức đầu, vã mồ hôi.
  • Tiêu hóa: Ðau bụng, buồn nôn, nôn.
  • Thần kinh: Run, mất ngủ, lo lắng, bồn chồn.
  • Cơ xương: Yếu cơ.
  • Khác: Khát.

Hiếm gặp, ADR < 1/1000

  • Tiêm thuốc điều trị ephedrin trong lúc đẻ có thể gây nhịp tim thai nhanh.
  • Thuốc điều trị ephedrin có thể gây an thần nghịch thường ở trẻ em.
  • Tự dùng thuốc quá nhiều có thể dẫn đến loạn tâm thần, nghiện thuốc.

Liều lượng và cách dùng của thuốc điều trị viêm mũi dị ứng chứa ephedrin

Ðiều trị sung huyết mũi kèm theo cảm lạnh, viêm mũi dị ứng, viêm mũi hay viêm xoang: Nhỏ mũi hay xịt dung dịch 0,5% (với trẻ nhỏ: dung dịch 0,25 – 0,5%). Không dùng quá 7 ngày liền, không nên dùng cho trẻ dưới 3 tuổi.

Ðiều trị tụt huyết áp trong khi gây tê tủy sống: Tiêm dưới da ephedrin hydroclorid 50 mg, 30 phút trước khi gây tê tủy sống.

Phòng cơn co thắt phế quản trong bệnh hen: thuốc điều trị ephedrin hydroclorid hay ephedrin sulfat uống 15 đến 60 mg, chia làm 3 đến 4 lần mỗi ngày, hoặc tiêm dưới da 15 – 50 mg, nếu cần có thể tiêm nhắc lại, tối đa 150 mg/ngày. Hiện nay ephedrin không được coi là thuốc chọn lọc để chữa hen nữa, người ta ưa dùng các thuốc kích thích chọn lọc lên thụ thể beta 2 hơn, ví dụ như salbutamol.

Tương tác của thuốc điều trị viêm mũi dị ứng chứa ephedrin

Dùng các thuốc ức chế beta không chọn lọc sẽ làm giảm hoặc làm mất hoàn toàn tác dụng của các thuốc kích thích beta.
Thuốc điều trị phedrin và dexamethason: Ephedrin làm tăng đào thải dexamethason.

Kiềm hóa nước tiểu bằng natri bicarbonat hay thuốc kiềm hóa nước tiểu khác gây tích tụ ephedrin và pseudoephedrin trong cơ thể; điều này có thể dẫn đến ngộ độc (run, lo lắng, mất ngủ, nhịp tim nhanh). Toan hóa nước tiểu với amoni clorid có tác dụng ngược lại.

Hydroxyd nhôm có thể làm cho tác dụng của pseudoephedrin xuất hiện nhanh hơn.

Thuốc điều trị ephedrin phối hợp với theophylin không tác dụng mạnh hơn khi dùng theophylin một mình mà có nhiều tác dụng phụ hơn.

Các tương tác khác cũng giống như với adrenalin (xem Adrenalin) và với các thuốc giống giao cảm khác: Các thuốc ức chế enzym mono amino oxydase không chọn lọc: không nên dùng cùng với ephedrin vì có nguy cơ tăng huyết áp kịch phát có thể gây tử vong và tăng thân nhiệt. Nguy cơ này vẫn có thể xảy ra 15 ngày sau khi ngừng dùng thuốc ức chế MAO. Ephedrin có thể làm mất tác dụng hạ huyết áp của guanethidin, bethanidin và debrisoquin. Cần thận trọng khi phải gây mê bằng các thuốc mê halogen bay hơi. Nếu có thể được thì ngừng dùng ephedrin vài ngày trước khi gây mê. Cần chú ý là người bệnh đang điều trị thuốc chống tăng huyết áp nếu lại tự dùng thuốc khác có ephedrin thì có thể làm cho huyết áp tăng lên.

Tương kỵ của thuốc điều trị viêm mũi dị ứng chứa ephedrin

Trong dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch, ephedrin tương kỵ vật lý với hydrocortison và với một vài bacbiturat.

Quá liều và xử trí khi sử dụng thuốc điều trị viêm mũi dị ứng chứa ephedrin

Không có điều trị đặc hiệu đối với ngộ độc và quá liều, chỉ có điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Có thể làm tăng thải thuốc bằng cách toan hóa nước tiểu. Ở người lớn có thể liều gây tử vong là 50 mg/kg. Ở trẻ em tới 2 tuổi, liều tối thiểu gây chết bằng đường uống là 200 mg.

Nguồn Dược thư

[dropcap type=”rounded-with-ring” color=”green”]1[/dropcap]

Viết bình luận

Thuốc điều trị viêm mũi dị ứng chứa hoạt chất ephedrin [Phần 2] Thuốc điều trị, viêm mũi dị ứng, ephedrin, thuốc,

Tác dụng không mong muốn (ADR) khi sử dụng thuốc điều trị viêm mũi dị ứng có chứa ephedrin Thuốc điều trị ephedrin 

Yêu thích: 1872 / Xu hướng: 1987 / Tổng: 3859