Viêm gan C: Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị viêm gan C của Bộ Y tế

Viêm gan C là bệnh do  vi rút viêm gan C gây ra. Vi rút viêm gan C thuộc họ Flaviviridae, có dạng hình cầu. Theo tổ chức y tế thế giới, hiện nay có khoảng 170 triệu người nhiễm vi rút viêm gan C, chiếm 3% dân số thế giới. Tại Việt Nam, nhiễm vi rút viêm gan C có xu hướng ngày càng gia tăng. Vi rút viêm gan C lây qua đường máu, có thể gây viêm gan vi rút cấp, viêm gan mạn, dẫn tới xơ gan và ung thư gan.

Bài liên quan viêm gan C:

I- CHẨN ĐOÁN VIÊM GAN C

1. Triệu chứng viêm gan C

a/ Triệu chứng lâm sàng:

– Phần lớn không có biểu hiện lâm sàng, các triệu chứng nếu có thường không đặc hiệu và dễ nhầm lẫn với các bệnh khác như: mệt mỏi, chán ăn, đầy bụng, đau nhẹ hạ sườn phải, rối loạn tiêu hóa, đau cơ;

– Có thể gặp vàng da nhẹ, kín đáo, xuất hiện từng đợt, sốt và gầy sút cân;

– Có thể có các biểu hiện ngoài gan ở: cơ xương khớp, da và niêm mạc, hệ nội tiết, thận, tiêu hóa, tim mạch.

Viêm gan C, viem gan C, viêm gan, vi rút viêm gan C, vi rút, Chẩn đoán, HCV RNA , HCV, RNA

Vi rút viêm gan C

b/ Cận lâm sàng:

– Cần xét nghiệm sàng lọc ở những người có nguy cơ cao: tiền sử tiêm chích ma túy, phẫu thuật, truyền máu, quan hệ tình dục không an toàn, lọc máu chu kỳ, trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HCV.

– Anti-HCV dương tính

– HCV RNA dương tính

– Định typ vi rút viêm gan C: nên làm xét nghiệm định typ để giúp tiên lượng đáp ứng điều trị và dự kiến thời gian điều trị.

2. Chẩn đoán xác định

a/ Chẩn đoán xác định viêm gan C cấp:

– HCV RNA dương tính, anti-HCV có thể âm tính hoặc dương tính: HCV RNA thường dương tính 2 tuần sau khi phơi nhiễm, trong khi anti – HCV xuất hiện sau 8 – 12 tuần.

– AST, ALT bình thường hoặc tăng

– Thời gian mắc bệnh dưới 6 tháng: Người bệnh được theo dõi có chuyển huyết thanh từ anti – HCV âm tính thành dương tính, có thể có biểu hiện lâm sàng hoặc không.

b/ Chẩn đoán xác định viêm gan C mạn:

– Anti HCV dương tính, HCV RNA dương tính;

– Thời gian mắc bệnh > 6 tháng, hoặc có biểu hiện xơ gan (được xác định bằng chỉ số APRI, hoặc sinh thiết gan có hình ảnh viêm gan mạn và xơ hóa có ý nghĩa, hoặc FibroScan, Fibrotest có xơ hóa > F2) mà không do căn nguyên khác (Phụ lục 1)

c/ Chẩn đoán viêm gan C ở trẻ em:

– Xét nghiệm anti-HCV khi trẻ 18 tháng tuổi trở lên

– Xác định HCV RNA ở thời điểm 1 – 2 tháng sau sinh để chẩn đoán sớm hơn

3. Chẩn đoán phân biệt:

Chẩn đoán phân biệt viêm gan C với các viêm gan mạn do nguyên nhân khác.

 Nguồn Bộ Y tế

Viết bình luận

Viêm gan C: Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị viêm gan C của Bộ Y tế Viêm gan C, viem gan C, viêm gan, vi rút viêm gan C, vi rút, Chẩn đoán, HCV RNA , HCV, RNA

Viêm gan C là bệnh do  vi rút viêm gan C gây ra. Vi rút viêm gan C thuộc họ Flaviviridae, có dạng hình cầu. Theo tổ chức 

Yêu thích: 1872 / Xu hướng: 1987 / Tổng: 3859